Правовой статус пациента в Республике Армения
Пациент представляет собой центральную фигуру в сфере охраны здоровья в рамках правого поля.
Почему же? –спросите Вы.
А все потому, что без него система охраны здоровья будет понятием абстрактным и не будет иметь какого-либо смысла.
Обращаясь в любое армянское медицинское учреждение, каждом гражданину РА важен результат лечения, его личные права, а также обязанности медицинских специалистов по отношению к нему при оказании своих профессиональных услуг.
Важно определить момент начала реализации взаимных прав и обязанностей пациента и исполнителя, поскольку они начинаются еще до оказания самой медицинской услуги, а именно на стадии обращения пациента в медицинское учреждение вне зависимости от основания обращения, методов и форм оказания помощи медицинского характера.
Таким образом, каждый гражданин РА, обращаясь в медицинское учреждение, выстраивая отношения с медицинскими специалистами, лечебными учреждениями и работниками государственной системы в области здравоохранения, должен знать свои права и обязанности, поскольку это не просто преимущество, а необходимая база, без которой невозможно самостоятельно обеспечить защищенность своего правового статуса и уверенно вести переговоры с представителями системы здравоохранения.
Как нам известно, с 04 марта 1996 года вступил в силу Закон РА «О медицинской помощи, обслуживании населения».
Согласно ст.4 данного Закона РА, каждый человек, проживающий/находящийся на территории Республики Армения имеет право на получение медицинской помощи, обслуживания, вне зависимости от национальности, расы, пола, языка, вероисповедания, возраста, состояния здоровья, политических или иных взглядов, социального происхождения, имущественного или иного положения, т.е. никакой дискриминационной политики со стороны армянского государства не ведется в области здравоохранения. Здоровье любого человека очень важно и ценно для Армении.
Давайте посмотрим, какими правами обладают пациенты в соответствии с действующим вышеуказанным Законом РА.
Права пациентов в сфере охраны здоровья в Республике Армения
Статья 5 рассматриваемого Закона РА устанавливает следующий перечень прав пациента при получении медицинской помощи, обслуживания:
- каждый человек, проживающий на территории РА, вправе выбирать лицо, осуществляющее медицинскую помощь, обслуживание.
Это является одним из основных прав пациента в Армении.
Оговоримся сразу, что данный Закон РА регламентирует порядок выбора врача только при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам помощи медицинского характера. Однако право на выбор врача у человека есть и при получении платной медицинской помощи в силу принципа свободы договора, который закреплен в ГК РА.
Итак, если Вы попали в руки недобросовестного и непрофессионального врача, то к каким действиям мы должны прибегнуть, чтобы защитить свои права и потребовать замены назначенного врача?
Вам необходимо обязательно с заявлением в письменной форме обратиться к руководителю медицинской организации.
Как мы все знаем, устные переговоры никакой юридической силы не имеют и потому целесообразнее сразу обратиться в письменной форме, дабы впустую не потратить Ваше время и нервы.
По действующему Закону РА в заявлении необходимо указать причины замены назначенного (лечащего врача).
- Каждый человека в Армении вправе получить медицинскую помощь, обслуживание в условиях, соответствующих требованиям гигиены.\
С 12 декабря 1992 года действует в Республике Армения Закон «Об обеспечении санитарно-эпидемиологической безопасности населения РА».
В соответствии с данным Законом РА реализация этого права осуществляется посредством создания в армянских медицинских организациях таких условий, которые являются безопасными с позиции установленных государством санитарных правил и норм. Речь идет о тех условиях, при которых внешние факторы не смогут породить угрозу жизни и здоровью человека на территории Армении.
В случае нарушения санитарно-гигиенических требований могут возникнуть негативные последствия на достаточно серьезном уровне, например, послеоперационные осложнения, которые вызваны нарушениями гигиены со стороны работников медицинской организации.
- Каждый вправе требовать обеспечения тайны относительно своего состояния здоровья.
К сведениям врачебной тайны относится любая информация, выявленная в ходе исследования состояния здоровья пациента, диагностики и лечения.
Даже сам факт обращения за помощью к врачу подпадает под объект врачебной тайны.
По Законодательству РА любая медицинская организация, зарегистрированная на территории Армении, обязана создать неуязвимую систему организационных и технических мероприятий, которые направлены на обеспечение конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну.
Работники медицинских организаций/учреждений в Армении не вправе без согласия пациента разглашать сведения о нем, которые стали им известными в связи с выполнением профессиональных обязанностей, кроме случаев, установленных Законами Армении. В противном случае у Вас имеются все законные основания обратиться в судебный орган РА и выиграть дело сразу же на первой инстанции, если будете в полном объеме юридически подкованы.
- Каждый вправе быть осведомленным о своей болезни и давать согласие на медицинское вмешательство;
С юридической точки зрения каждый человек является хозяином своей судьбы, а потому должен быть осведомлен о наличии болезни любого характера, любого вида и любой степени. В связи с этим каждый человек вправе знать об остающихся для него сроках жизни (часов, дней, месяцев и лет), дабы распределить свое оставшееся время целенаправленно и со смыслом.
В статье 7 Закона РА «О медицинской помощи, обслужении населения» право быть осведомленным более подробно описывается.
А что касается статьи 8 этого же Закона РА, так она устанавливает в качестве необходимого условия осуществления медицинского вмешательства дачу согласия пациента (его законного представителя) в устной или письменной форме на медицинское вмешательство. Наряду с этим согласие пациента должно быть сформировано на основании полученной информации от представителей медицинского персонала о целях, методах оказания помощи медицинского характера, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его положительных и негативных последствиях.
- Каждый вправе отказаться от медицинского вмешательства, кроме случаев, предусмотренных Законом РА;
На основании статьи 17 рассматриваемого Закона РА факт отказа от медицинского вмешательства либо его приостановление несомненно должен быть зафиксирован в медицинской документации и заверяться больным пациентом (его законным представителем). Стоит отметить что отказ может быть, как в полной форме, так и в частичной. Это означает что Вы вправе отказаться от лечения полностью или просто не согласится конкретно с каким-либо предложением лечащего армянского врача. В случае отказа Вам непременно должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа в доступной форме.
В ряде определенных Законом РА случаев медицинское вмешательство может производиться без согласия пациента.
- Каждый имеет право на уважительное отношение со стороны медицинских специалистов.
Данное право вытекает из принципов гуманности и достоинства человека, закрепленных в статьях 23 и 26 Конституции РА.
В часть профессиональных обязанностей представителей армянского медицинского персонала на основании армянских юридических и этических норм входит проявление уважительного отношения к пациенту.
Статья 6 Закона РА «О медицинской помощи, обслужении населения» устанавливает право больного пациента на получение компенсации за ущерб, нанесенный его здоровью, при организации и осуществлении медицинской помощи, обслуживания в Армении.
В любом правовом государстве вследствие недобросовестного выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей в результате чего был причинен вред здоровью пациента или наступил летальный исход, виновные медработники обязаны возместить потерпевшим ущерб в полном объеме и в порядке, установленном гражданским законодательством Республики Армения, в том числе компенсировать моральный вред.
Стоит отметить, что армянские нормативно-правовые акты, регулирующие отрасль здравоохранения в целом, лицензирование медицинской деятельности и система правоотношений по охране здоровья граждан РА построены таким образом, что в случае допущения представителями медицинского персонала ошибки, ответственность несет медицинская организация, оказавшая некачественную услугу медицинского характера. Данное обстоятельство в определенной степени повышает шансы больного пациента на реальное возмещение вреда и на более серьезное отношение врачами к своему нелегкому делу.
Обязанности пациентов в сфере охраны здоровья в Республике Армения
Очень хорошо, когда человек осведомлен о своих правах, но еще лучше, когда он эрудирован также и о своих обязанностях, установленных Законодательством РА.
Реализация пациентом своих прав на территории Республики Армения не должна никоим образом препятствовать медицинскому персоналу в выполнении своих профессиональных обязанностей, создавать дискомфорт для других пациентов и, тем более, способствовать нарушению их прав. Ввиду этого можно выделить следующие обязанности пациента:
- представить представителю медицинского персонала полную и достоверную информацию о своем здоровье (как показывает практика, от этого во многом зависит качество Вашего лечения);
- соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации, общепризнанные правила и нормы поведения в общественных местах;
- выполнять все назначения и рекомендации Вашего лечащего врача.
При нарушении пациентами своих обязанностей и наступлении негативных последствий из-за отсутствия серьезного отношения к их лечению, медицинский персонал не несет ответственности ни дисциплинарного, ни гражданско-правового, а уж тем более ни уголовного характера.
При несоблюдении пациентом предписаний лечащего врача или правил внутреннего распорядка медицинской организации, согласно Закону РА, лечащий врач по согласованию с вышестоящим руководителем медицинской организации вправе отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ прямо не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих людей.
На практике не редко бывают случае, когда пациент обращается в медицинское учреждение и специально не предоставляет лечащему врачу полную и достоверную информацию о своем здоровье в целях взыскания в будущем компенсации за причиненный физический и моральный вред.
Во избежание злоупотребления пациентами своих прав и во избежание конфликтов медицинских работников с недобросовестными пациентами, врачи также должны быть юридически подкованы, осведомлены о своих правах и обязанностях.
В поддержку медицинских специалистов на нашем сайте также размещена статья о правовом статусе врачей, с чем советуем Вам ознакомиться.